地籍調査成果交付申請書・届出書ダウンロード

　 地籍調査成果交付申請書等は令和5年2月20日より新様式となりました。

　令和5年2月28日までは旧様式での申請も受付いたしますが令和5年3月1日より新様式での受付となりますので

　ご注意ください。

• 地籍調査成果交付申請書【申請書 [PDFファイル／88KB]、記入例 [PDFファイル／115KB]、申請書 [Excelファイル／112KB]】

　　　     地籍調査を実施した地区の一筆図形や集成図の交付を受けるにはこの申請書を使用してください。
　　　     また、一筆図形（A3判・1枚　税込　300円）、集成図（A3判を超えるサイズ・1枚　税込　1,000円）の手数料がかかります。
　　　     なお、土地の大きさなどにより複数枚になる場合があります。

• 地籍調査成果閲覧申請書【申請書 [PDFファイル／60KB]、記入例 [PDFファイル／219KB]、申請書 [Excelファイル／54KB]】

　　　     地籍調査を行った地区の地籍簿などを閲覧する場合に使用してください（無料）。

• 現地調査の委任状  [PDFファイル／36KB]、記入例 [PDFファイル／70KB]

　　　　   現地調査立会時にどうしても都合がつかない場合、立会に来られる方が所有者本人でない場合に使用してください。
  　        なお、使用する場合は現地立会当日までに提出をお願いします。

• 白石市基準点各種申請書 [PDFファイル／157KB]

  　 白石市基準点の各申請書、協議書等の様式は各様式を使用ください。
  　 各申請、協議、届出の窓口は地籍調査室となります。
  　　 ・基準点使用承認申請書（様式第1号）
  　　 ・基準点使用報告書（様式第3号）
  　　 ・基準点使用包括承認申請書（様式第4号）
  　　 ・基準点（移転・一時撤去）承認申請書（様式第6号）
  　　 ・基準点（移転・一時撤去）完了報告書（様式第8号）

　　　　白石市基準点の使用や、付近で工事を行う場合の協議に関する手続き方法は下記の要綱をご覧ください。

　　　　　　白石市基準点管理保全要綱 [PDFファイル／126KB]