高額医療・高額介護合算療養費制度について

介護保険と医療保険の両方の自己負担が高額になった場合、高額介護サービス費（介護保険）、高額療養費（医療保険）を適用した後の年間（8月～翌年７月）の自己負担額を合算して、定められた限度額を超えたときは、申請により超えた分が後から支給されます。

支給申請について

高額医療・介護合算申請の流れ [PDFファイル／113KB]

手続きに必要なもの

窓口で申請を行う場合

・高額介護合算療養費等支給申請書兼自己負担額証明書交付申請書（該当になった方あてにお送りします。）

・申請者（世帯主）の通帳

・被保険者と世帯主の通知カードか個人番号カード

・窓口で手続きされる方の身分証明書

郵送による申請を行う場合

・高額介護合算療養費等支給申請書兼自己負担額証明書交付申請書

・申請者（世帯主）の通帳のコピー

申請書提出先

医療と介護（予防）サービス費の合算

〒989-0292

白石市大手町１番１号　白石市健康センター内

健康推進課

医療と総合事業（通所介護サービス・訪問介護サービスを利用している要支援の方も含む）の合算

〒989-0231

白石市福岡蔵本字茶園62番地１号　白石市総合福祉センター内

長寿課

申請期限

申請書等の通知がお手元に届いてから２年以内に申請してください。

支給額の振込

支給決定には申請書を受付してから約３か月程度要します。

（事務処理に時間を要し、支給決定に３か月以上かかる場合もございます。）

 

高額医療・高額介護合算制度の負担限度額

７０歳未満の人がいる世帯

所得（基礎控除後の総所得金額等）	限度額
９０１万円超	２１２万円
６００万円超９０１万円以下	１４１万円
２１０万円超６００万円以下	６７万円
２１０万円以下	６０万円
住民税非課税世帯	３４万円

 

７０歳以上の人がいる世帯

所得区分	70～７４歳の人がいる世帯	後期高齢者医療制度で医療を 受けている人がいる世帯
課税所得６９０万円以上	２１２万円	２１２万円
課税所得３８０万円以上	１４１万円	１４１万円
課税所得１４５万円以上	６７万円	６７万円
一般	５６万円	５６万円
低所得者Ⅱ	３１万円	３１万円
低所得者Ⅰ	１９万円	１９万円

※低所得者Ⅰ区分の世帯で介護保険サービスの利用者が複数いる場合は、限度額の適用方法が異なります。

 

申請のお問い合わせについて

国民健康保険・後期高齢者医療制度の被保険者の方

健康推進課へお問い合わせください。

社会保険（協会けんぽ、健保組合など）の被保険者・扶養者の方

長寿課で自己負担額証明書の交付を受けてから、各医療保険窓口へ申請してください。